ALIMENTACIÓN Y PREPARACIÓN PRE-OPERATORIA

Antes de la cirugía

• No fumar durante los 30 días previos a la cirugía.

• Comience a tomar un probiótico 6 semanas antes de la cirugía o tan pronto como sea posible. Mientras más tiempo dure tomando probióticos más beneficioso será para usted. Necesitará uno que tenga un mínimo de 50 billones de unidades y el mayor número de cepas para que sea más efectivo. Marca recomendada: Garden of Life: Ultimate Care.

• Usted puede tomar probióticos hasta un día antes de la cirugía, luego puede retomarlos el día siguiente a la cirugía.

• No tomar ninguna vitamina durante las 2 semanas previas a la cirugía.

No indispensable, pero recomendado:

• Utilice vinagre de sidra de manzana orgánico. Usar 1 ó 2 cucharadas y diluirlas en un vaso pequeño de agua o alguna bebida caliente como el té. Esto ayuda a crear un ambiente alcalino y puede ayudar con el reflujo ácido después de la cirugía http://bragg.com/products/bragg-organic-apple-cider-vinegar.html

• Utilice Teeccino, una alternativa para reemplazar el café. No acidifica y contiene hierbas naturales que ayudan a incrementar los niveles de energía http://teeccino.com/ ​

Dieta Pre Operatoria a seguir​:

Lineamientos:

La meta es tener dos comidas con proteína magra y vegetales y de 2 a 3 batidos de proteína al día.

2 a 3 batidos de proteína al día:

• Puede hacer su batido de proteína con leche de almendras o de coco sin azúcar (no usar leche de origen animal ya que tiene demasiada azúcar)

Proteína en polvo/líquidas​:

Usted puede comprar esto en cualquier tienda de comida saludable o en la mayoría de las tiendas de víveres. Por favor asegúrese de que contenga al menos 20 gramos de proteína por servicio y menos de 5 gramos de azúcar​. Usted puede usar proteína en polvo para preparar sus propios batidos, o puede comprar batidos de proteína listos para beber. Existen muchos tipos de batidos de proteína. Siempre y cuando su batido cumpla con las recomendaciones dadas, no tiene necesariamente que provenir de esta lista. 

Fuentes de Proteína Recomendadas:

1. Jay Robbs: SIN Edulcorantes Artificales, SIN Soya, SIN Lactosa, SIN Azúcar, SIN sabores amargos, libre de BST, ​Sin OGM. Hecho de Suero Aislado, de vacas alimentadas sólo con pasto, variedad de sabores, endulzado con Stevia, sin sabor, no tiene sabor amargo, y proporciona 26 gramos de proteína.

2. Unjury Unflavored: Proteína aislada de suero, libre de BST​, kosher, sin sabor amargo, sin azúcar, sin colores artificiales, y proporciona 20 gramos de proteína.

3. Inspire: A base de suero, sin lactosa, sin azúcar, sin edulcorantes artificiales, sin sabor amargo, y proporciona 20 gramos de proteína.

4. Aloha: A base de plantas, orgánico, libre de gluten, libre de lactosa, sin OGM, 100% libre de químicos fuertes, rellenos ni edulcorantes artificiales, y proporciona 18 gramos de proteína.

5. Sun Warrior: Proteína a base de plantas crudas, Proteína balanceada y completa para construcción, reparación o mantenimiento muscular, Hipoalergénica (libre de los principales alergenos), y proporciona 18 gramos de proteína.

​Recomendaciones de Batidos de Proteína listos para beber:

Se recomienda utilizar batidos de proteína que  sean libres de hormonas y endulzados con stevia en lugar de edulcorantes artificiales.

2. Iconic: http://drinkiconic.com/ Proteína a base de suero de vacas alimentadas sólo con pasto, libre de BST, sin edulcorantes artificiales, endulzado con stevia.
3. Orgain Organic Protein Shakes: www.orgain.com 25 gramos de proteína, endulzado con stevia, y libre de hormonas.

 Dos comidas al día:

Usted puede comer la cantidad que desee de vegetales crudos o cocidos sin almidón (no comer papas, maíz o guisantes)

Lista de vegetales que puede comer:

Receta de sopa para perder peso​: http://www.favfamilyrecipes.com/weight-loss-magic-soup.html

Puede tomar tanta sopa de esta como desee.

Proteína​:

Dos servicios de 4 a 7 onzas de proteína magra

No comer carnes procesadas como tocineta, salchichas, bologna, etc.

Proteína de origen animal:

Proteína de origen vegetal:

Grasas saludables: 2 servicios (1 servicio es una cucharada ó el tamaño de medio aguacate pequeño) 

 Totalmente prohibido los granos, almidones, azúcares, postres, o frutas (asegúrese de revisar las etiquetas de los empaques de los alimentos, si contiene azúcar usted no puede comerlo)

Excepción a las frutas​: Puede comer ½ taza de frutas del bosque (sin azúcar añadida) ó ½ plátano AL DÍA. Se los puede añadir a su batido de proteína. También puede exprimir unos limones en su agua o té de hierbas (esto ayuda a crear un ambiente alcalino en su cuerpo para el post operatorio).

Nada de lácteos: ​No ingerir leche de vaca, quesos, requesón, o yogur.

Excepción al yogur: ​Usted puede comer yogur en los dos últimos días de la dieta líquida debido a los probióticos que aportan. Si usted está tomando el probiótico recomendado y no le gusta el yogur, no es necesario que lo consuma.

Ejemplo de Plan Alimenticio:

Plan 1:

Desayuno​: 1 batido de proteína

Merienda de media mañana​: 1 batido de proteína

Almuerzo: Vegetales crudos o cocidos (puede agregar una cucharada de aceite de oliva o rociar mantequilla a los vegetales) y 4 onzas de carne magra. Ejemplo: Tilapia con brócoli horneado sazonado con aceite de oliva y almendras fileteadas.

Cena: Ensalada con Proteína (pollo, pescado, huevos, etc), una pequeña cantidad de aderezo sin azúcar (preferiblemente aceite de oliva y vinagre o limón).

Merienda de noche: 1 batido de proteína (si lo desea).

Plan 2:

Desayuno: Usted puede realizar sus propias panquecas de proteína:

• 3 huevos, 1 servicio de proteína en polvo de vainilla, ½ taza de frutos del bosque, canela y un toque de stevia si lo desea (mezclar y cocinar tal cual como haría una panqueca).

Almuerzo​: 4 onzas ó más de ensalada de pollo (hecha con pollo enlatado, 2 cucharadas de mayonesa con la cantidad de vegetales que desee) Utilice zanahoria o céleri como una cucharada para comerse la ensalada de pollo.

Merienda​: 20 almendras.

Cena​: batido de proteína con 1 cucharada de aceite de coco o semillas de chia.

Esto le proporciona 1158 kcals. Puede tomar otro batido de proteína después de la cena.

Plan 3​:

Desayuno​: 3 huevos revueltos con muchos vegetales y jamón o pavo picado en cubos.

Almuerzo​: batido de proteína con una cucharada de aceite de coco. Si es un batido listo para beber y no licuado, comer medio aguacate con su batido.

Cena: Ensalada de atún (asegúrese de tener 4 onzas de atún ó más en su ensalada) – esto sería la mayor parte de la lata. Añadir tantos vegetales como desee a la ensalada. Puede agregarle una cucharadita de mayonesa o aceite. También puede agregarle almendras fileteadas o nueces.

Merienda: Batido de Proteína con una cucharada de aceite de coco o semillas de chía (opcional).

Esto le proporcionará 1200 kcals.

• Usted también puede añadir 1 cucharada de semillas de chía a sus batidos o tomar psyllium husk para ayudarlo a sentirse satisfecho durante el día.

• Los pacientes con IMC más altos o más bajos, o con otras condiciones médicas pueden requerir otras especificaciones dietéticas aparte de la anteriormente descrita.

El propósito de esta dieta es ayudar a reducir el tamaño de su hígado antes de la cirugía depletando las reservas de glucógeno.

* Durante la parte alta en proteína de su dieta pre operatoria usted puede ingerir bebidas únicamente sin azúcar.

Cambios de Conducta y Estilo de Vida:

• Suspender TODAS las bebidas carbonatadas
• Suspender el café
• Suspender TODAS las bebidas con cafeína
• Comience un programa de rutinas de entrenamiento (consulte antes con su médico)
• Corte los alimentos en trozos PEQUEÑOS y practique masticar los alimentos MUY bien
• Suspender TODOS los suplementos herbales de venta libre
• Evitar: Ginseng, Jengibre, Ajo y Omega 3. Estos aumentan el riesgo de hemorragia.

MUY IMPORTANTE:​ Deje de ingerir líquidos durante los 30 minutos previos a las comidas y NO ingiera líquidos hasta 30 minutos después de las comidas.

***ES NECESARIO QUE ESTO SE CONVIERTA EN UN HÁBITO DE POR VIDA***

• Comience la práctica de NO ingerir bebidas con las comidas.
• Únase a nuestro grupo de apoyo en línea: https://www.facebook.com/groups/mexicobariatriccenter/

2 Días previos a la Cirugía comenzar una Dieta Líquida Clara. 

Consumir sólo líquidos claros:

• Jugo de manzana, arándano, uva blanca u otros jugos claros sin pulpa o carbonatos (diluirlos 50/50 con agua)
• Agua de coco sin azúcar o baja en azúcar
• Té de hierbas
• Crystal light, vitamin Zero water, Powerade Zero, Propel
• Caldos claros de pollo, vegetales o carne de res.
• Agua o aguas saborizadas
• Gelatina sin azúcar
• Popsicles sin azúcar

Debe consumir 2 yogures griegos (puede ser saborizado pero sin trozos de frutas) al día durante la dieta líquida clara de dos días, ÚNICAMENTE si no está tomando un probiótico – ​esto ayuda en la recuperación y proporciona bacterias saludables a su intestino. El yogur Griego simple es su mejor opción o algo similar. Los mejores yogures saborizados: http://www.oikosyogurt.com/products/triple-zero-single-serve/

8  Horas Previas a la Cirugía

• No beber absolutamente nada luego de la medianoche que precede a la cirugía u 8 horas previas a su cirugía.
• No consumir absolutamente ningún medicamento a menos que se lo indique el médico.
• Por favor traiga TODOS sus medicamentos prescritos (bien sea que los esté tomando en el momento o no) en envases farmacéuticos debidamente etiquetados para la documentación durante la evaluación pre operatoria. NO tome ningún medicamento después de la cirugía hasta que haya consultado con el médico y haya obtenido su aprobación.